Підтяжка обличчя: зупинити миті молодості

Мабуть, нікому не хочеться прощатися з молодістю та красою. На щастя, пластичні хірурги готові посперечатися з часом: з їх допомогою пацієнтам під силу «зупинити» процес старіння, зберегти молодість і при цьому природність. Але хіба можна без побоювань довіряти комусь своє обличчя? Як вибрати хорошу клініку та грамотного фахівця серед великої кількості привабливих пропозицій?

Навіщо потрібна підтяжка шкіри обличчя?

З віком зовнішній вигляд та контури обличчя змінюються через природні фізіологічні процеси. Причин для цього дуже багато: гормональний дисбаланс, уповільнення обмінних процесів, зниження продукції колагену, зміна складу кісткової тканини, втрата жирових пакетів в одних місцях та поява в інших, де це небажано, і так далі. В результаті тканини обличчя втрачають об'єм та еластичність, шкіра стає в'ялою та пухкою.

Який би гарний догляд, ефективні народні способи та косметичні процедури не застосовувалися, час візьме свій: всі ці засоби можуть впливати лише на поверхневі шари шкіри. Навіть якщо вдасться надовго відтягнути появу поверхневих зморшок, то зупинити або звернути назад процеси, які відбуваються в глибоких тканинах, за допомогою всього перерахованого вище не вдасться.

На заміткуПоява сучасних методик дозволило послугам із хірургічних підтяжок знову зміцнити свої позиції. Згідно з даними міжнародного товариства естетичної пластичної хірургії (ISAPS), сьогодні наша країна входить до ТОП-15 країн світу за кількістю пластичних операцій. У 2017 році місцевий ринок пластичної хірургії досяг рекордних за останні п'ять років оборотів, збільшившись більш ніж на 30%. Попит на естетичну медицину продовжує зростати. На третьому місці за популярністю серед усіх видів пластичних хірургічних втручань стоїть підтяжка обличчя.

В якостісвідченнящодо підтяжки особи виступає насамперед птоз. Це опущення м'яких тканин обличчя внаслідок поступової втрати еластичності шкіри та її тонусу, погіршення скоротливості м'язів. Птоз може переважати у певній частині особи:

• у нижній третині особи- птоз (опущення) тканин шиї та підборіддя на тлі розслаблення та збільшення площі шкірного покриву. Це призводить до формування на шиї зморшок та складок та до згладжування чіткого підборіддя-шийного кута;
• у середній третині особи- носогубні складки, нососльозні борозни, мішки під очима і обвислі щоки, що спотворюють овал обличчя;
• у верхній третині особи- Зморшки в області чола, опущення зовнішніх країв брів і куточків очей, нависання повік, утворення горизонтальних зморшок в області перенісся.

Зазначені ознаки вікового старіння тканин можна компенсувати за допомогою різних методик пластики обличчя та професійної косметології. Однак якщо йдеться про хірургічне втручання, то важливо не забувати про зворотний бік медалі — протипоказання.

Протипоказання:

• новоутворення злоякісного характеру;
• порушення згортання крові;
• епілепсія та тяжкі психосоматичні захворювання;
• нелікована гіпертонічна хвороба;
• захворювання внутрішніх органів;
• дерматологічні захворювання;
• хронічні хвороби на стадії загострення;
• вагітність;
• запальні та інфекційні процеси.

На замітку

Старіння хоч і не дуже приємний, але закономірний процес, при якому повинні зберігатися природні антропометричні пропорції обличчя, незважаючи на те, що це супроводжується появою гравітаційного птозу, тобто фізіологічними втратами об'єму тканин та формуванням заломів шкіри та зморшок. Тому від початку дегенеративного процесу тканин краще вибирати більш делікатні прийоми впливу, які дають яскраво вираженого ефекту «тюнінгованого» особи.

Естетична та реконструктивна хірургія, зрозуміло, далеко пішла у своєму розвитку та можливості її зараз великі. Однак необхідно усвідомлювати, що після проведення пластичної операції існує ймовірність розвитку ускладнень — хірурги про них добре обізнані і знають, як звести побічні ефекти до мінімуму. Але деякі ускладнення бувають затяжними і навіть небезпечними, ось чому так важливо вибирати пластичного хірурга з великим досвідом та бездоганною репутацією.

Наведемо огляд найбільш популярних на даний момент методів ліфтингу обличчя – це дозволить отримати уявлення про «арсенал» сучасних клінік естетичної хірургії та косметології.

Види підтяжки

Сьогодні фахівці із пластичної хірургії здатні провести процедури для підтяжки обличчя на будь-який смак, адже можливості сучасної медицини це дозволяють. Кожна методика має своїх прихильників як серед лікарів, так і серед пацієнтів. Розберемося докладніше, ніж такі методики.

Хірургічні способи підтяжки обличчя

Ці методики дозволяють впливати на глибокі тканини обличчя, завдяки чому можуть давати стійкий ефект. Найбільш затребуваними та результативними вважається ендоскопічна підтяжка обличчя та SMAS-ліфтинг – вони спрямовані на комплексне вирішення вікових проблем. З їх допомогою виконується перерозподіл м'яких тканин обличчя та підтяжка шкіри.

Кругова підтяжка обличчя (комплексна корекція обличчя та шиї)комбінований спосіб хірургічного омолодження, який включає можливості декількох методик.

• Показання: втрата об'єму тканин, «попливлий» контур, велика кількість надлишкових в'ялих тканин, глибокі зморшки та інші вікові зміни.
• Протипоказання: захворювання серцево-судинної, дихальної, ендокринної, нервової та інших систем, а також печінки та нирок, гематологічні та шкірні патології, запальні та інфекційні процеси, період вагітності та лактації — для виявлення протипоказань необхідно провести лабораторні та інструментальні дослідження, проконсультуватися з рядом фахівців.
• Травматичність: висока. Це повноцінна операція, тому, обираючи цю методику, необхідно усвідомлювати серйозність майбутнього втручання.
• Проведення: при круговій підтяжці скальпелем виробляються довгі розрізи з подальшим глибоким моделюванням тканин, транспозицією жирових мішків та висіченням зайвої шкіри. Операція виконується під загальним наркозом. Надалі необхідне перебування у стаціонарі (до двох днів) та реабілітаційний період протягом не менше одного місяця.
• Результат— найбільш виражений і тривалий, якщо порівнювати з іншими методиками. Можливі ускладнення - це рубці, пошкодження лицевого нерва та його гілок, великі гематоми.
• Плюси: найефективніша процедура для підтяжки особи при надмірній кількості тканин, можливість виправлення недоліків, з якими не справляються інші методики.
• Мінуси: висока травматичність, відносно серйозний ризик виникнення ускладнень; тривалий реабілітаційний період.

Ендоскопічна підтяжка обличчяпрогресивний вид хірургічного втручання для глибокої корекції вікових змін із застосуванням відеоендоскопічного обладнання. Як можна зрозуміти, при цьому способі використовується ендоскоп з відеокамерою розміром кілька міліметрів, що передає збільшене в багато разів зображення на монітор. Так лікар може чітко бачити зону роботи з нервовими пучками та судинами, які в ній розташовані. Ендоскопічна підтяжка обличчя та шиї проводиться під загальною анестезією. Різновидами є ендоскопічна підтяжка верхньої, середньої чи нижньої третини особи - кожна з операцій застосовується залежно від того, з проблемами якої частини особи необхідно боротися. Можлива як робота з окремими зонами, і комбінація кількох видів втручань. При підтяжці особи ендоскопічним методом мало травмуються кровоносні судини і доступний повний контроль над операцією, а за дотримання всіх правил і рекомендацій практично виключено ризик виникнення серйозних ускладнень. Можливий набряк тканин, невеликі синці та тимчасове випадання волосся у зоні проведення втручання, але з часом тканини повністю відновлюються.

• Показання: глибокі зморшки та заломи, наслідки провисання м'яких тканин, нестача об'єму тканин через вікові зміни, навислу повіку, опущені брови та інші естетичні проблеми.
• Протипоказання: онкологія, тяжкі хронічні захворювання у стадії загострення, запальні захворювання шкіри, інфекції, порушення згортання шкіри, період вагітності та лактації.
• Травматичність: середня. Обладнання дозволяє обходитися без великих розрізів та контролювати розташування судин та нервів.
• Проведення процедури: під загальною анестезією виробляються маленькі розрізи (до 1, 5 см), потім виконується глибока відшарування лицьової маски та відбувається робота з тканинами під контролем відеоендоскопічного обладнання: розсічення, натяг та фіксація м'язів та жирових пакетів. Наприкінці накладаються косметичні шви. Шви знімаються через п'ять-сім днів, а до звичного способу життя пацієнт може повернутися через два-три тижні.
• Результат: Пацієнт виглядає на 10-15 років молодше і не втрачає при цьому свою природну індивідуальність - шкіра розгладжується, обсяги поповнюються, але зберігається природна симетрія. Тривалість ефекту залежить від індивідуальних особливостей, наявності шкідливих звичок та стереотипів поведінки, але загалом результат може зберігатися до 20 років. Якщо говорити про можливі негативні наслідки, то тут все обмежується набряками та невеликими синцями.
• Плюсамиє висока безпека та низький рівень травматичності, можливість повного контролю за допомогою відеокамери, відсутність видимих слідів оперативного втручання, виражений ефект, що омолоджує.
• Мінуси: у ранньому реабілітаційному періоді спостерігається ефект гіперкорекції, методика погано підходить для пацієнтів з дуже великим надлишком шкіри.

SMAS-ліфтінг- Ефективний метод хірургічної підтяжки з моделюванням м'язово-апоневротичного шару. Більшість зарубіжних пластичних хірургів вважає, що процес старіння середньої та нижньої третини особи переважно пов'язаний саме з цим шаром.

• Показання: ознаки старіння у вигляді обвислої шкіри, зморшок, нечіткого контуру обличчя, що втратила пружність.
• Протипоказання: онкологія, хронічні захворювання на стадії загострення, порушення згортання крові, період вагітності.
• Проведення процедури: в ході операції після висічення надлишків підтягують шкіру, переміщують та фіксують м'язові тканини. Операція займає кілька годин, після чого потрібен відновлювальний період, який триває близько місяця.
• Результатстійкий, зберігається до восьми років, але не такий виражений, як при ендоскопічній підтяжці. Серед можливих ускладнень – ушкодження нервів, гематоми, набряки.
• Плюсиметодики: помітний ефект ліфтингу, усунення надлишків шкіри
• Мінуси: ризик виникнення ускладнень, наявність рубців навколо вушної раковини (перед вухами та за ними).

Безопераційна підтяжка шкіри

Це група методик, використання яких дозволяє отримати ліфтинг ефект без значного порушення шкірних покривів. Свою популярність такі підходи заслужили завдяки можливості проведення процедури підтяжки особи без операції, тобто більш щадним способом із мінімальним реабілітаційним періодом. На жаль, це неминуче відбивається на ступені вираженості та тривалості ефекту.

Апаратна косметологіявключає методики із застосуванням ультразвукового, радіохвильового або лазерного ліфтингу-впливу на тканини без порушення їх цілісності.

• Показання: зморшки, втрата пружності шкіри та чіткого контуру.
• Протипоказання: онкологія, хронічні захворювання, запальні захворювання шкіри, період вагітності.
• Травматичність: відсутня або майже відсутня.
• Проведення: під час процедури виконується вплив на проблемну зону спеціальним обладнанням, У цьому випадку немає необхідності застосування загальної анестезії та в тривалому реабілітаційному періоді. Пацієнт може відразу повернутися до своїх справ, потрібно лише дотримуватися рекомендацій лікаря. При одних процедурах буває досить кількох сеансів, за інших потрібно пройти курс процедур.
• Результат: відновлення пружності та тургору, згладжування зморшок, стимулювання природного вироблення колагену та еластину. Результат менш тривалий, ніж після хірургічних підтяжок, і залежить як від особливостей організму пацієнта, і безпосередньо від специфіки обраної методики. Зазвичай ефект зберігається протягом двох-трьох років.
• Плюси- видимий ефект без травматизації, відсутність хворобливих відчуттів та необхідності тривалої реабілітації, ущільнення шкіри.
• Мінуси- Неможливість усунути багато виражені проблеми старіння, менш помітний і тривалий результат, необхідність повторити курс.

Ін'єкціївведення філерів-наповнювачів на основі гіалуронової кислоти, колагену або ботулотоксину для боротьби з віковими змінами.

• Показання: зморшки, нестача об'єму.
• Протипоказання: тяжкі хронічні захворювання на стадії загострення, шкірні захворювання, порушення цілісності шкірних покривів, порушення згортання крові, індивідуальна непереносимість препаратів, період вагітності та лактації.
• Травматичність: процедура контурної пластики вважається малотравматичною, проте є ризик пошкодження судин та нервів голкою.
• Проведення: зазвичай виконання процедури займає трохи більше години. Може застосовуватися лише аплікаційна анестезія, після чого проводиться введення препарату в проблемну зону за допомогою голки чи канюлі. За допомогою філера можна усувати нососльозні борозни, носогубні складки, коригувати нестачу об'єму в середній та нижній третині особи. Ботулотоксин вводиться тільки в м'язи - для зняття гіпертонусу та подальшого розгладження зморшок. Також у цей спосіб цілком реально «підняти» опущені куточки рота. Після процедури пацієнт може повернутися до звичайних справ і займатися ними, дотримуючись рекомендацій лікаря.
• Результат: процедури дозволяють заповнити об'єм та усунути зморшки, але результат залежить від особливостей організму пацієнта та вибору препарату. Ефект може зберігатися протягом трьох-шести місяців до одного року чи півтора року.
• Плюси: мала травматичність, можливість виправити результат, якщо він виявився незадовільним, відсутність необхідності реабілітації та застосування загальної анестезії.
• Мінуси: нетривалий результат, необхідність повторення, візуальне усунення поверхневих недоліків.

Вартість процедур омолодження шкіри обличчя: молодість не купиш?

Вибираючи клініку, варто згадати відому фразу: "Ви отримуєте те, за що платите". Будь-який вид підтяжки обличчя – це процедура, для проведення якої потрібне сучасне обладнання, якісні медичні препарати та анестезія, забезпечення для пацієнта спеціальних умов перебування, а головне – висока кваліфікація хірурга. Якщо ціна на такі послуги підозріло низька, значить, якогось із цих пунктів (або все відразу) не дотримується, а можливо, клініка і зовсім не має ліцензії. Але краса та здоров'я шкіри обличчя – це не те, на чому можна заощаджувати. Громадськості відома величезна кількість історій про пацієнтів, які, вирішивши якось заощадити, в подальшому змушені були витрачати куди більші суми не тільки на виправлення наслідків невдалої операції, що стосуються естетичної сторони, а й на відновлення свого здоров'я.

У середньому ціна на глибоку хірургічну підтяжку двох зон обличчя починається від досить великої суми, при необхідності виконання серйозніших маніпуляцій з комбінацією методик доведеться витратити ще більше. Точну вартість можна дізнатись лише на консультації, оскільки обсяг втручання залежить від індивідуальних особливостей пацієнта. Йдеться про вік, якість шкіри, обсяг небажаних тканин, про тип будови обличчя, а також про побажання самої людини та багато іншого.

Апаратний (ультразвуковий) SMAS-ліфтинг особи коштує не надто дешево,  на ціну значною мірою впливає кількість ліній. Вартість контурної пластики філерами залежить від препарату та необхідного обсягу введення.

Технології, що дозволяють повернути молодість, постійно вдосконалюються, дедалі більше розширюючи можливості сучасної естетичної медицини. Сьогодні пластичні хірурги здатні усунути практично будь-який прояв вікових змін, а після впровадження ендоскопічної техніки також з'явилася можливість мінімізувати травматичність операцій. Отже, використання сучасного обладнання, індивідуальний підхід і застосування передових методик — усе те, на що можуть розраховувати люди, які бажають зовні омолодитися.

Куди можна звернутись для проведення процедури?

Рекомендації щодо вибору центру естетичної медицини та фахівця дає експерт — пластичний хірург:

«Відколи пластична хірургія та косметологія набули широкої популярності, на ринку з'явилася велика кількість спеціалізованих клінік. На жаль, частина цих установ не відповідає високим стандартам надання медичних послуг та приймає до штату несумлінних фахівців. Такі клініки не тільки не зацікавлені в успішному вирішенні проблеми пацієнта, але й просто не мають у своєму розпорядженні необхідних для якісної роботи ресурсів.

Для того щоб знайти висококласного лікаря та комфортабельну клініку, необхідно вивчити якомога більше інформації про фахівців та саму установу. Насамперед не варто соромитися просити надати ліцензію на право провадження медичної діяльності, сертифікати, дипломи лікарів. . . Більше того, всі ці документи мають знаходитись у відкритому доступі на сайті. Необхідно, щоб ліцензія відображала відповідність вимогам Порядку надання медичної допомоги за профілем «Пластична хірургія», затвердженим наказом МОЗ. Також слід звернути увагу на документи, які б підтверджували актуальну сертифікацію хірурга. Варто дізнатися, який у клініки статус, чи достатній у неї для придбання якісного оснащення рівень фінансування, а також чи має медустанова досвід виконання необхідних процедур і фото наочних прикладів. Бажано, щоб установа функціонувала не перший рік: якщо історія роботи клініки тривала, то це говорить про те, що у пацієнтів (і контролюючих органів) вже сформувалося довірче ставлення до цієї медустанови.

Важливий критерій вибору — широкий спектр послуг та комплексний підхід до вирішення естетичних проблем пацієнта в одному місці: від діагностичних заходів до пластики та професійної косметології.